នៅពេលមនុស្សអាយុកាន់តែច្រើន ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង និងសន្លាក់កើនឡើង។នេះគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ degenerative និងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងរាងកាយ។មួយនៃរោគសាស្ត្រទូទៅគឺ arthrosis នៃសន្លាក់កជើង។
Arthrosis នៃសន្លាក់កជើង - តើវាជាអ្វី?
ជំងឺសន្លាក់កជើង គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ហើយមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។យោងតាមស្ថិតិ 10% នៃមនុស្សមានជំងឺ dystrophic នេះ។មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំគឺងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានពិការភាព។ដូច្នេះហើយត្រូវធ្វើការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេល និងមានសមត្ថកិច្ច។
កជើងមានសរសៃពួរ talus និង tibia, malleoluses ពីរ និងសរសៃចង articular ។ជាមួយនឹង arthrosis ការរលាកនិងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់កើតឡើង។ជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានខូច និងខូចទ្រង់ទ្រាយនៅពេលដែលរោគវិទ្យារីកចម្រើន។
លេខកូដ ICD 10
ICD តំណាងឱ្យចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ។នៅក្នុងឯកសារបែបនេះ ជំងឺនីមួយៗត្រូវបានផ្តល់លេខកូដជាក់លាក់។លេខកូដនេះមានអក្សរ និងលេខ ហើយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវិញ្ញាបនបត្រឈប់សម្រាកឈឺនៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។សូមអរគុណដល់គាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងប្រទេសណាមួយនឹងយល់ពីអ្វីដែលអ្នកជំងឺកំពុងរងទុក្ខ និងកន្លែងដែលការផ្តោតអារម្មណ៍ខាងរោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ arthrosis ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងប្លុកនៃ 5 ក្បាលនិងចំណងជើងរងមួយចំនួន។Arthrosis នៃកជើងត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រភេទ M19 ។ផ្នែកនេះត្រូវបានបែងចែកជា 5 ផ្នែករង។សញ្ញាបន្ទាប់ពីចំនុចបង្ហាញពី etiology ។ដូច្នេះ 0 - ទាំងនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលកំណត់ដោយហ្សែន 1 - ការផ្លាស់ប្តូរក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត 2 - ការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine សរសៃឈាមឬរលាក 8 - ទាំងនេះគឺជាមូលហេតុដែលបានបញ្ជាក់ផ្សេងទៀត 9 - ជំងឺដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ។ឧទាហរណ៍ លេខកូដ M19. 1 គឺជាជំងឺរលាកសន្លាក់នៃកជើងដែលបណ្តាលមកពីរបួស។
មូលហេតុ
រោគវិទ្យាកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។កត្តាបង្កហេតុសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ៖
- បន្ទុកកើនឡើងនៅលើសន្លាក់។វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗសង្កេតឃើញការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៃឆ្អឹងខ្ចី និងជាលិកាឆ្អឹងចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ និងអត្តពលិកអាជីព (កីឡាករបាល់ទាត់ អ្នកហាត់កាយវប្បកម្ម អ្នករត់ និងអ្នករាំ)។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- របួសកជើង។
- ពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួលដើរកែងជើង។
ចំពោះកុមារ រោគសាស្ត្រវិវត្តន៍ដោយសារហេតុផលខាងក្រោម៖
- ជំងឺ thyrotoxicosis ។
- dysplasia ជាលិកា។
- របួស។
- ទំនោរហ្សែន។
- ការបាក់។
- ការរលាកនៃសន្លាក់។
- ការផ្លាស់ទីលំនៅ។
រោគសញ្ញា
ការបង្ហាញខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ជំងឺសន្លាក់កជើង៖
- ការឈឺចាប់។វាលេចឡើងបន្ទាប់ពីស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងមួយ។នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ព្យាយាមក្រោកឈរឡើង ហើយផ្អៀងលើជើងរបស់គាត់ គាត់ជួបប្រទះនូវការឈឺចាប់ (ឈឺចាប់) និងរឹងនៃចលនា។បន្ទាប់ពីពីរបីជំហានភាពមិនស្រួលបាត់។ការឈឺចាប់លេចឡើងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។
- ការចុច, បុកក្នុងសន្លាក់កជើងពេលដើរ។
- ដែនកំណត់នៃចលនា។
- ហើមនៅក្រោមកជើង។
- Hypotrophy ភាពទន់ខ្សោយនៃបរិធានសរសៃចង។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ (ធម្មតានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ) ។
ដឺក្រេ
មានកម្រិតជាច្រើននៃ arthrosis ។ជាច្រើនឆ្នាំកន្លងផុតទៅចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃសញ្ញាដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងសន្លាក់ទៅជាការបាត់បង់ការចល័ត។ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេល នោះមានឱកាសបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញ។
កម្រិតនៃ arthrosis នៃសន្លាក់កជើង៖
- ទីមួយ។ដំណើរការ degenerative ទើបតែចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ និងមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលច្រើនដល់មនុស្សម្នាក់នោះទេ។រោគសញ្ញាតែមួយគត់គឺការរឹងនៅពេលព្រឹកបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងជើង អស់កម្លាំង និងការឈឺចាប់ស្រាល។ពេលពត់ជើងឲ្យត្រង់ សំឡេងគ្រេចនឹងកើតឡើង។មិនមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចទេ។ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺអំណោយផល។
- ទីពីរ។រោគសញ្ញានៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ភាពរឹងនៅពេលព្រឹកមិនបាត់ប្រហែលមួយម៉ោង។ការឈឺចាប់លេចឡើងនៅពេលចាប់ផ្តើមដើរ។ដោយបានគ្របដណ្តប់ចម្ងាយត្រឹមតែ 1 គីឡូម៉ែត្រ មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងនៅក្នុងជើងរបស់គាត់។នៅពេលកជើងធ្វើចលនា សំឡេងគ្រេចកើតឡើង។កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពី osteophytes ដែលជាការបញ្ចូលគ្នានៃចុងឆ្អឹង។ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
- ទីបី។រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កើតឡើងមិនត្រឹមតែក្នុងពេលធ្វើចលនាប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងពេលសម្រាកទៀតផង។មនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើការ ឬសម្រាកជាធម្មតាដោយគ្មានថ្នាំស្ពឹក។អ្នកជំងឺមិនអាចផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យ។រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីស្នាមប្រេះ ការរលោងនៃផ្ទៃសន្លាក់ ឆ្អឹងឆ្អឹង និង subluxation ។ការព្យាបាលគឺវះកាត់ និងព្យាបាល។
- ទីបួន។ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះគឺស្រាល។ការឈឺចាប់បាត់ទៅ។ប៉ុន្តែភាពរឹងនៃចលនាមិនអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ដើរបានទេ។ឆ្អឹងខ្ចីនៅដំណាក់កាលទី 4 ត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុង។កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការជាសះស្បើយនៃចន្លោះសន្លាក់។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កម្រិតនៃជំងឺនិងកំណត់ការ exacerbation ។ចំពោះបញ្ហានេះ បច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ និងផ្នែករឹងត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម (លម្អិត) ។
- ការធ្វើតេស្តឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។
- អ៊ុលត្រាសោន។
- CT
- ការធ្វើតេស្ត CRP ។
- ការថតកាំរស្មី។
- MRI ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ និងរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំ ការប្រើវិធីព្យាបាលរាងកាយ និងការអនុវត្តលំហាត់រាងកាយព្យាបាល។
ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ៖
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។
- Chondroprotectors ។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
- អរម៉ូន Corticosteroid ។
ការចល័តរួមគ្នាត្រូវបានស្ដារឡើងវិញដោយការព្យាបាលដោយដៃ និងនីតិវិធីដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ការព្យាបាលដោយចលនាជួយពន្លឿនការបង្កើតឡើងវិញ និងជំរុញចលនាឈាមរត់ក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ការរំញោចអគ្គិសនី ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ និងអ៊ុលត្រាសោនមានប្រសិទ្ធភាព។នៅក្នុងករណីនៃការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic បញ្ចេញសម្លេង, endoprosthetics ត្រូវបានអនុវត្ត។
ការបង្ការ
អ្នកអាចការពារជំងឺរលាកសន្លាក់បានដោយធ្វើតាមច្បាប់ខាងក្រោមនេះ៖
- រក្សាទម្ងន់ក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។
- ពង្រឹងឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងលំហាត់ពិសេស។
- ជៀសវាងការរងរបួស។
- កែតម្រូវភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃរចនាសម្ព័ន្ធសន្លាក់។
- ឈប់ជក់បារី និងផឹកគ្រឿងស្រវឹង។
- ព្យាបាលជំងឺ endocrine និងសរសៃឈាមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។
- ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហ្សែនទៅនឹងជំងឺនេះ។