![រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រួមគ្នា](/images/អត្ថបទ/1246/រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រួមគ្នា.jpg)
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនរលាកនៃសន្លាក់ ឬឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ ក៏ដូចជាជាលិកាដែលនៅជុំវិញពួកគេ។ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់ 10-14% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក។ជាទូទៅជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុពី 45 ទៅ 55 ឆ្នាំ។ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង គឺជាជំងឺសន្លាក់ទូទៅបំផុត ហើយមានស្ទើរតែ 80% នៃ etiology articular ទាំងអស់។
មូលហេតុនៃជំងឺនេះមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។... កត្តាទាំងអស់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃជាលិកានិងភាពចាស់នៃរាងកាយអាចនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺនេះដូច្នេះជាមួយនឹងអាយុការលេចឡើងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺស្ទើរតែជៀសមិនរួច។
មានកត្តាខាងក្រៅ និងខាងក្នុងក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។កត្តាខាងក្រៅសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរួមមាន ភាពសើម ការថយចុះកម្តៅ លក្ខខណ្ឌការងារមិនអំណោយផល មុខងារលើសទម្ងន់នៃសន្លាក់ដែលមាន microtraumas ញឹកញាប់ ក៏ដូចជាការប៉ះពាល់នឹងថាមពលវិទ្យុសកម្ម និងការរំញ័រ។មូលហេតុចម្បង និងត្រឹមត្រូវនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺអសមត្ថភាពនៃឆ្អឹងខ្ចីដើម្បីទប់ទល់នឹងការកើនឡើងភាពតានតឹងនៅលើសន្លាក់។ហេតុផលសម្រាប់ការបង្ហាញនេះអាចជាឥរិយាបថខ្សោយ ការងាររយៈពេលវែង ការឈរនៅលើជើងរបស់ពួកគេ និងសូម្បីតែកីឡាមួយចំនួន៖ ការលើកទម្ងន់ ការរត់ ឬលោត។
កត្តាខាងក្នុងដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះមានដូចជា៖ កត្តាតំណពូជទៅនឹងការកើតឡើងនៃជំងឺនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី ការចុះខ្សោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់សន្លាក់ អតុល្យភាពអ័រម៉ូន និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងចំពោះស្ត្រីអាចជាបញ្ហាមុខងារអូវែនៅពេលអស់រដូវ។លើសពីនេះទៀតដំណើរការសរសៃឈាមជាមួយនឹងការវិវត្តដំបូងនៃជម្ងឺ atherosclerosis ក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺនេះផងដែរ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏មានការវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់បន្សំនៅក្នុងជំងឺដូចជា ការផ្លាស់ទីលំនៅពីកំណើត ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ការបាក់ឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់ និងសូម្បីតែការញៀនស្រា។
តើរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៃជំងឺនេះ?
ការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើមុខងាររបស់ពួកគេ។ជាមួយនឹងជំងឺនេះ ជាញឹកញាប់បំផុតកើតឡើងការខូចខាតដល់សន្លាក់ផ្ទុក (សន្លាក់ត្រគាក និងជង្គង់) និងសន្លាក់តូចៗនៃដៃ។ឆ្អឹងខ្នងក៏ចូលរួមក្នុងដំណើរការនេះដែរ។ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ សន្លាក់ជង្គង់ និងត្រគាកត្រូវបានប៉ះពាល់។
![ឈឺកែងដៃ](/images/អត្ថបទ/1246/ឈឺកែងដៃ.jpg)
រោគសញ្ញាជាមូលដ្ឋានបំផុត។ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ការឈឺចាប់ទាំងនេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ឆ្អឹង សន្លាក់ ឬជាលិកា periarticular ។ជាធម្មតា ការឈឺចាប់បែបនេះកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រឹងប្រែង និងថយចុះនៅពេលសម្រាក។ការឈឺចាប់ពេលយប់ ហើមសន្លាក់ ក៏ដូចជារូបរាងនៃអារម្មណ៍នៃ "ជែល viscosity" នៅក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៅពេលព្រឹក - ទាំងអស់នេះបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់បែបនេះអាស្រ័យទៅលើហេតុផលជាច្រើន (សម្ពាធបរិយាកាស សំណើម និងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព)។កត្តាទាំងអស់នេះចាប់ផ្តើមមានឥទ្ធិពលលើសម្ពាធនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ទាំងនេះ។
រោគសញ្ញាសំខាន់បន្ទាប់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺការលេចចេញនូវស្នាមប្រេះ ឬកន្ត្រាក់ក្នុងសន្លាក់ មិនត្រឹមតែនៅពេលដើរប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលចលនាណាមួយក៏ដោយ។ការលេចចេញនូវស្នាមប្រេះ ឬ កន្ត្រាក់បែបនេះ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើផ្ទៃសន្លាក់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរឹតត្បិតនៃការចល័តនៅក្នុងសន្លាក់នេះ។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃសន្លាក់កើតឡើង ដែលជាផលវិបាកនៃរូបរាងនៃការហើមនៃជាលិកា periarticular ។ការហើម ឬគ្រុនក្តៅក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់គឺកម្រណាស់។
ទម្រង់គ្លីនិកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង៖
- ជំងឺ Gonarthrosis ។
- ជំងឺ Coxarthrosis ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់ interphalangeal distal នៃដៃ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់ interphalangeal ជិតនៃដៃ។
- Spondylosis deformans ។
- ជំងឺ osteochondrosis intervertebral ។
![មានសុខភាពល្អនិងឈឺសន្លាក់](/images/អត្ថបទ/1246/មានសុខភាពល្អនិងឈឺសន្លាក់.jpg)
ជំងឺ Gonarthrosisគឺជាដំបៅនៃសន្លាក់ជង្គង់ក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ក្នុងករណីនេះ ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ពេលដើរត្រូវបានបង្ហាញ ហើយជាពិសេសគឺខ្លាំងប្រសិនបើអ្នកចុះជណ្តើរ។កន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់ទាំងនេះគឺនៅក្នុងផ្នែកខាងក្នុង និងផ្នែកខាងមុខនៃសន្លាក់ជង្គង់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ការកើនឡើងនៃភាពមិនស្រួលកើតឡើងនៅពេលដែលជង្គង់ត្រូវបានពត់។លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងករណីជាច្រើននៃជំងឺ gonarthrosis មានគម្លាតនៃសន្លាក់ជង្គង់។ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ ហើយការឈឺចាប់កំពុងកើនឡើង។ជាមួយនឹងចលនាសកម្ម និងអកម្ម ការប៉ះទង្គិចអាចត្រូវបានគេឮ។ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមកាន់តែខ្លាំងហើយក្នុងករណីជាច្រើនជម្ងឺ synovitis មានការរីកចម្រើន - ការរលាកនៃភ្នាសកន្សោមនៃសន្លាក់ឬសរសៃពួរ។
ជំងឺ Coxarthrosis- នេះគឺជាដំបៅនៃសន្លាក់ត្រគាក។ការឈឺចាប់ដំបូងនៃរបួសត្រគាកមិនលេចឡើងនៅតំបន់ភ្លៅទេ ប៉ុន្តែនៅជង្គង់ ក្រលៀន ឬគូទ។ពួកគេកើនឡើងជាមួយនឹងការដើរ ហើយសម្រាកនៅពេលសម្រាក។ការឈឺចាប់ទាំងនេះដែលកើតឡើងសូម្បីតែជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសន្លាក់ត្រគាកមានការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃការកំណត់ការចល័តនៅក្នុងសន្លាក់។ជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកនៃរបួស ឬរលាកសន្លាក់។ជាមួយនឹងជំងឺ coxarthrosis មាន "ទា" ដើរ, អភិវឌ្ឍភាពខ្វិន, សាច់ដុំនៃគូទនិងភ្លៅ។ដូចគ្នានេះផងដែរ, មានការឈឺចាប់នៅលើ palpation នៅក្នុងតំបន់នៃក្បាល femoral នេះ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់ interphalangeal distal នៃដៃ ឬ Nodules របស់ Heberden... រូបរាងនៃដុំពកបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវ។ដំបូងពួកវាលេចឡើងនៅលើម្រាមដៃទី 1 និងទី 3 នៃដៃ។យូរៗទៅ ពោលគឺបន្ទាប់ពីច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ ដំបៅស៊ីមេទ្រីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសន្លាក់ interphalangeal ផ្សេងទៀតដែលនៅដាច់ពីគេ។ដុំពកបែបនេះមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃ dorsal-lateral នៃសន្លាក់។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់ interphalangeal ជិតនៃដៃឬ nodules របស់ Bouchard ។មិនដូចដុំពករបស់ Heberden ដុំទាំងនេះលេចឡើងនៅលើផ្ទៃក្រោយនៃសន្លាក់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៅពេលក្រោយនៃសន្លាក់។ជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនេះ ម្រាមដៃទទួលបានទម្រង់ fusiform ។
Spondylosis deformans- ជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះនៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងកងខ្នង, ការលូតលាស់ឆ្អឹងរឹមលេចឡើង។ជំងឺនេះលេចឡើងចាប់ពីអាយុ 20 ឆ្នាំ។Osteophytes (ការលូតលាស់ឆ្អឹង) មើលទៅដូចជាហើម - ហើមលេចឡើងដោយសារតែការបង្ហាប់សរសៃឈាម។ជាលទ្ធផលការរឹងឆ្អឹងខ្នងលេចឡើងហើយក្នុងករណីខ្លះជំងឺសរសៃប្រសាទលេចឡើង។
ជំងឺ osteochondrosis intervertebralកើតឡើងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការកោងនៃឆ្អឹងខ្នងឬការខូចទ្រង់ទ្រាយ spondylosis ។ជាមួយនឹងជម្ងឺនេះ ឌីសខូច ហើយស្នូលក៏លេចចេញក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា ហើយនេះនាំឱ្យមានរបួសដល់ឆ្អឹងខ្នង។វាក៏មានការកើនឡើងនៃ osteophytes និងការកើនឡើងនៃផ្ទៃនៃសន្លាក់។ក្នុងករណីនេះ, choroid នៃសន្លាក់ទទួលរង, ជាលទ្ធផលនៃការដែល vasculitis កើតឡើង - ការរលាកនៃជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមតូច។រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់មានលក្ខណៈខ្លាំង ហើយកើនឡើងដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ឬការថយចុះកម្តៅ។
![ការពិនិត្យសន្លាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត](/images/អត្ថបទ/1246/ការពិនិត្យសន្លាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត.jpg)
មានទម្រង់សំខាន់ពីរនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង- វាគឺជាបឋមឬ idiopathic (មូលហេតុនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់) និងបន្ទាប់បន្សំ (ជំងឺនេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្សេងទៀត) ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបឋមវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅពេលដែលសន្លាក់តិចជាង 3 ត្រូវបានប៉ះពាល់។ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ឆ្អឹងខ្នង សន្លាក់ដៃ និងជើង សន្លាក់ជង្គង់ សន្លាក់ត្រគាក និងសន្លាក់ផ្សេងទៀតត្រូវបានប៉ះពាល់។
ក៏មានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទូទៅផងដែរ នៅពេលដែលសន្លាក់ 3 ឬច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់។ក្នុងករណីនេះ សន្លាក់ធំ និងសន្លាក់ interphalangeal distal ត្រូវបានប៉ះពាល់។លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងទម្រង់ទូទៅ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏កើតឡើងផងដែរ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបន្ទាប់បន្សំអាចជាក្រោយរបួស។ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទីពីរអាចជាជំងឺមេតាប៉ូលីសដូចជាជំងឺ Gaucher ដែលជាជំងឺហ្សែន; ជំងឺ Wilson គឺជាទម្រង់ដ៏កម្រមួយនៃការខូចខាតថ្លើមដែលក្នុងនោះការរំលាយអាហារទង់ដែងត្រូវបានចុះខ្សោយ។hemochromatosis ឬដូចដែលជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំរិទ្ធ ឬក្រិនថ្លើមពណ៌ គឺជាជំងឺតំណពូជដែលក្នុងនោះមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិដែក និងការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកា។ជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម, hypothyroidism - ការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, acromegaly - hyperfunction នៃអរម៉ូនលូតលាស់ក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងផងដែរ។បន្ថែមពីលើជំងឺទាំងនេះ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏អាចបង្កជាជំងឺកំណកកាល់ស្យូម ជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺជាច្រើនទៀត។
តើមានអ្វីកើតឡើងជាមួយជំងឺរលាកសន្លាក់?
ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, ភាពចាស់នៃឆ្អឹងខ្ចីដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងកើតឡើង។ជាលទ្ធផលមានការបាត់បង់ការបត់បែននៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់។បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាផ្ទៃសន្លាក់ក្លាយទៅជារដុបនោះស្នាមប្រេះនៅតែលេចឡើងនៅលើពួកវា។ក្នុងករណីជាច្រើន ឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានខូចល្មមនឹងបញ្ចេញឆ្អឹង។ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបត់បែននៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់និងបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៃសន្លាក់។លើសពីនេះ ការរលាកអាចចូលរួមក្នុងការផ្លាស់ប្តូរដែលបានរាយបញ្ជីទាំងអស់ ដោយសារតែការលូតលាស់នៃជាលិកាឆ្អឹងកើតឡើង ហើយនេះនាំទៅរកជំងឺ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់។
![ដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង](/images/អត្ថបទ/1246/ដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង.jpg)
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក្នុងករណីជាច្រើនមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកខ្លាំងនោះទេ។ប៉ុន្តែមានករណីលើកលែង ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺដែលមានដំបៅនៃសន្លាក់ស្មា និងរោគសញ្ញានៃការរលាកសន្លាក់។ភាពលំបាកក៏អាចកើតមានផងដែរក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបឋម និងបន្ទាប់បន្សំ ការកើតឡើងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមេតាប៉ូលីស ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។នៅលើការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច សញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់) ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមានវត្តមាន។ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ មិនមានទិន្នន័យ X-ray និងមន្ទីរពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់ទេ។ដើម្បីធ្វើបែបនេះបាន ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការសិក្សាបន្ថែមមួយចំនួនដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
ដើម្បីកាត់បន្ថយ ឬបំបាត់ការឈឺចាប់ទាំងស្រុង មានទាំងវិធីប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងមិនមែនថ្នាំ ដែលរួមមានការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ វិធីសាស្រ្តបុគ្គលចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺត្រូវបានទាមទារ។ក្នុងករណីនេះ លក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ និងភាពបារម្ភនៃដំណើរការនៃជំងឺនេះត្រូវបានយកមកពិចារណាជាចាំបាច់។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជាដំបូងនៃការចាំបាច់ដើម្បីសង្កេតមើលរបបនេះ ចាប់តាំងពីការដកមេកានិចនៃសន្លាក់មិនត្រឹមតែជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះផងដែរ។ក្នុងករណីនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងទីតាំងថេរជាក់លាក់មួយ ការដើរយូរ និងការឈរយូរនៅលើជើង ក៏ដូចជាការមិនរាប់បញ្ចូលការផ្ទេរទម្ងន់ដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃសន្លាក់។ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វេសប្រហែសអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយដើរដោយប្រើឈើច្រត់ឬអំពៅ។ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានរបបពាក់កណ្តាលគ្រែ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់លើស។នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានដំបៅនៃសន្លាក់ជង្គង់។
ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានគេប្រើដែលមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងការរលាកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកានៃសន្លាក់និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ។ការព្យាបាលដោយចលនារួមមាន ការប្រើប្រាស់ចរន្តអគ្គិសនី ចរន្តម៉ាញេទិចឆ្លាស់ អេឡិចត្រូផូរ៉េស ក៏ដូចជាកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ និង ផូផូផឺស៊ីស នៅលើសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។លើសពីនេះទៀតនីតិវិធីកំដៅការប្រើប្រាស់ភក់ peat និង paraffin wax ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ដោយប្រើធាតុផ្សំនៃការម៉ាស្សាព្យាបាល អ្នកជំងឺគួរតែព្យាយាមជៀសវាងការរលាកមេកានិកនៃកន្សោមរួម។មានតែនៅក្នុងករណីនេះទេដែលមានការថយចុះនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំឈឺចាប់ហើយសម្លេងនៃសាច់ដុំខ្សោយក៏កើនឡើងផងដែរដែលជាលទ្ធផលដែលសមត្ថភាពមុខងាររបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គរបស់វា។ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលដោយវះកាត់ (arthroplasty)។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យងាកទៅរកការព្យាបាលស្ប៉ានៅលើឆ្នេរនៃសមុទ្រ។
ការការពារជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមាននៅក្នុងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃនៃលំហាត់ពិសេសដែលជួយពង្រឹងឧបករណ៍ musculo-ligamentous ។ការកម្ចាត់ទម្ងន់លើស ការកំណត់ការលើកទម្ងន់ ក៏ដូចជាការដាក់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបដូចជាចាហួយ សាច់ចាហួយ ឬ aspic សុទ្ធតែជាវិធានការការពារជំងឺពុកឆ្អឹង។ហើយជាការពិតណាស់ ការចូលលេងកីឡាដូចជាហែលទឹក។វាត្រូវតែចងចាំថាវាជាការប្រសើរក្នុងការការពារជំងឺណាមួយជាជាងការព្យាបាលវា។ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ដើម្បីកុំឱ្យគិតទៅថ្ងៃអនាគតអំពីរបៀបបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏ដូចជាវិធីព្យាបាលជំងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការបង្ការនៅថ្ងៃនេះដោយមិនពន្យារពេលរហូតដល់ពេលក្រោយ។
ព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹងដោយវិធីផ្សេងៗ
គុណវុឌ្ឍិខ្ពស់និងបទពិសោធន៍បង្គរក្នុងការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយរលកឆក់អនុញ្ញាតឱ្យសម្រេចបាននូវឥទ្ធិពលវិជ្ជមានអតិបរមានៃការព្យាបាលសូម្បីតែក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺដោយជៀសវាងការព្យាបាលវះកាត់ក្នុងករណីជាច្រើន។
ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ត្រូវបានអនុវត្តលើឧបករណ៍ទំនើប៖
![ការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង](/images/អត្ថបទ/1246/ការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង.jpg)
- វគ្គនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ arthrosis ដោយវិធីសាស្ត្រ UHT មានវគ្គ 5-7 ។
- វគ្គនេះត្រូវបានអនុវត្ត 1 ដងក្នុងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ។
នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃរលកឆក់ មីក្រូគ្រីស្តាល់នៃអំបិលកាល់ស្យូម និងតំបន់នៃសរសៃដែលបង្កើតនៅក្នុងជាលិកានៃសន្លាក់ត្រូវបានបន្ធូរនៅក្នុងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។ទន្ទឹមនឹងនេះលំហូរឈាមនៅក្នុងជាលិកាដែលខូចកើនឡើងដប់ដងដែលរួមចំណែកដល់ការស្រូបយកអំបិលកាល់ស្យូមនិងតំបន់នៃ fibrosis ។
គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្រ SWT៖
- ប្រសិទ្ធភាព;
- ការអត់ធ្មត់ល្អ (មិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់);
- កាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតជាពិសេសការព្យាបាលវះកាត់;
- ការធូរស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការឈឺចាប់ដោយគ្មានថ្នាំស្ពឹក;
- លទ្ធភាពនៃការប្រើនៅដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះនិងជាមួយនឹងការបង្ហាញបឋមរបស់វា;
- អនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ, មិនតម្រូវឱ្យមានការចូលមន្ទីរពេទ្យ, មិនរំខានដល់ចង្វាក់នៃជីវិតធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។
ការព្យាបាលដោយ photodynamic នៅក្នុង orthopedicsគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលពីរសមាសធាតុដែលមិនរាតត្បាត និងគ្មានផលវិបាក។ដើម្បីអនុវត្តវិធីសាស្រ្តនេះ ឧបករណ៍បញ្ចេញពន្លឺ និងប្រភពវិទ្យុសកម្មឡាស៊ែរដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានរលកប្រវែង 660-670 nm ត្រូវបានប្រើ។
នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃកាំរស្មីឡាស៊ែរ អ្នកបញ្ចេញពន្លឺរំភើបជាមួយនឹងការបញ្ចេញអុកស៊ីហ្សែន singlet ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ថាមពលនៃកោសិកា (mitochondria និង Golgi complex) បំផ្លាញកោសិកាក្រោយៗ ហើយដោយហេតុនេះបង្កឱ្យមានដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញនៃ apoptosis ។ទន្ទឹមនឹងនេះកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អមិនត្រូវបានខូចខាតទេ។ជាលិកា pathological ដែលខូចត្រូវបានស្រូបយក aseptically ។
សារធាតុ photosensitizer ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដោយ transcutaneous (កម្មវិធី) ។
ការលើកប្លាស្មា PRP- នីតិវិធី orthopedic នេះគឺផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តដែលមានប៉ាតង់នៃការដំណើរការឈាមរបស់អ្នកជំងឺដោយប្រើបំពង់ជីវបច្ចេកវិទ្យាបូមធូលីពិសេស និងរបៀប centrifugation ពិសេស។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី ទម្រង់នៃការចាក់ថ្នាំ autoplasma ដែលមានប្លាកែតត្រូវបានញែកចេញពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺ ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិការទន់ជុំវិញសន្លាក់ និងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នារបស់អ្នកជំងឺ។ការចាក់ថ្នាំ Autoplasma អាចកាត់បន្ថយការរលាក បំបាត់ការឈឺចាប់ និងស្ដារឡើងវិញនូវជួរនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់។នីតិវិធីព្យាបាល autoplasma កាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំដែលបានប្រើ ឬលុបបំបាត់វាទាំងស្រុង ដោយកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលពុលរបស់ថ្នាំលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ផងដែរ ការចាក់ថ្នាំ autoplasma ជួយកាត់បន្ថយពេលវេលាព្យាបាល 2-3 ដង។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់នីតិវិធី (PRP plasmolifting):
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង;
- សរសៃពួរសរសៃពួរ,
- ការខូចខាតដល់សរសៃចងនិងសាច់ដុំ។
ដូច្នេះ ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ ការព្យាបាលដោយប្រើរូបភាពឌីណាមិក និងការលើកប្លាស្មា (PRP) ក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹង គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់។ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ និងបច្ចេកវិទ្យាទំនើប និងបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។