ឈឺខ្នងនៅតំបន់ចង្កេះ - មូលហេតុនិងការព្យាបាល

ជំងឺផ្សេងៗអាចបណ្តាលឱ្យឈឺខ្នងនៅតំបន់ចង្កេះ។

ជំងឺសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យឈឺខ្នងគឺរបួសសន្លាក់នៅឆ្អឹងខ្នងឬសន្លាក់ត្រគាក។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសញ្ញានេះគឺដោយសារតែជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង lumbosacral ។

ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះគឺចល័តដែលបណ្តាលឱ្យមានរបួសញឹកញាប់ជាងនេះទៅកន្លែងជាក់លាក់។

មូលហេតុនៃការឈឺខ្នងនៅតំបន់ចង្កេះ

ការឈឺខ្នងគឺជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាមានបញ្ហានៅក្នុងរាងកាយជាមួយនឹងឆ្អឹងខ្នង សន្លាក់ត្រគាក ឬសរីរាង្គខាងក្នុងនៅជិតខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។

ប្រសិនបើខ្នងរបស់អ្នកឈឺនៅតំបន់ចង្កេះ ហេតុផលអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នង lumbosacral;
• អារម្មណ៍ឈឺចាប់អាចបណ្តាលមកពីក្លនលូន intervertebral;
• ankylosing spondylitis;
• ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកង;
• ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង;
• ការរលាកនៃសាច់ដុំខ្នង (myositis);
• ការរលាកសរសៃប្រសាទ sciatic;
• ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង;
• arthrosis នៃសន្លាក់ត្រគាក និងជំងឺដទៃទៀតនៃឆ្អឹងខ្នង និងសន្លាក់ត្រគាក។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងអាចលេចឡើងដោយសារតែភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំ ឬសាច់ដុំកំភួនជើង។ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំអាចកើតមានឡើង ប្រសិនបើអ្នកធ្វើចលនាភ្លាមៗជាមួយនឹងបន្ទុកលើខ្នងខាងក្រោម៖

• ធ្វើឱ្យវេនមុតស្រួច;
• ការលើកទម្ងន់ភ្លាមៗ;
• នៅពេលលេងកីឡា។

Osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នង lumbosacral

ជាមួយនឹងជំងឺ osteochondrosis lumbosacral ការឈឺខ្នងនៅតំបន់ចង្កេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ការកើនឡើងទឹកនោម;
• ការនោមទាស់;
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងជារឿយៗកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃប្លោកនោម;
• ជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ;
• បញ្ហារន្ធគូថ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការឈឺឆ្អឹងខ្នងជាមួយ osteochondrosis គឺ:

• ឈឺ;
• ផ្ទុះ;
• ទាញ;
• ពេលខ្លះការឈឺចាប់កំពុងឆេះ។

ជារឿយៗ ការឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះក្នុងករណីនេះបាត់ទៅវិញ ពេលឈរ ឬដេក ហើយកាន់តែខ្លាំងនៅពេលអង្គុយ ជាពិសេសលើផ្ទៃរឹង ជាមួយនឹងការក្អក និងការធ្វើចលនារាងកាយ។

មូលហេតុនៃការឈឺខ្នងជាមួយនឹង osteochondrosis lumbosacral

ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចល័តដ៏អស្ចារ្យ និងអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកធ្ងន់ប្រចាំថ្ងៃ។

នេះគឺជាហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis lumbar ដែលបង្ហាញដោយ dystrophy និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឌីស intervertebral ។

ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ osteochondrosis lumbosacral រួមមាន:

• មនុស្សលើសទម្ងន់;
• ដឹកនាំរបៀបរស់នៅអសកម្ម;
• មានឥរិយាបថមិនត្រឹមត្រូវ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងហួសប្រមាណនៅក្នុងអត្តពលិកអាជីពនិងសូម្បីតែជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនត្រឹមត្រូវនៅផ្ទះ។

ភាពតានតឹងញឹកញាប់និងកង្វះនៃការគេងអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis ។

មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ankylosing spondylitis និងជំងឺរលាកផ្សេងទៀតនៃសន្លាក់ជាញឹកញាប់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺជាមួយនឹង osteochondrosis នៃឆ្អឹងកងខ្នង lumbosacral ។

ការព្យាបាលជំងឺ osteochondrosis

ការព្យាបាល osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នង sacro-lumbar មានគោលបំណងបន្ថយដំណើរការនៃការបំផ្លាញឌីស intervertebral ស្តារមុខងារនៃឫសសរសៃប្រសាទនិងបំបាត់ការឈឺចាប់។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះអនុវត្ត៖

• ថ្នាំ;
• ការព្យាបាលដោយដៃ;
• វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយចលនា;
• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• វិធីសាស្រ្តវះកាត់។

ក្នុងការព្យាបាល osteochondrosis នៃ osteochondrosis lumbar-sacral ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគេប្រើដូចជា:

• chondroprotectors (ដើម្បីស្តារជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី);
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត;
• ថ្នាំ immunomodulators;
• អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត;
• ស្មុគស្មាញវីតាមីន។

វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ដ៏អស្ចារ្យព្រោះវាមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលជំងឺ osteochondrosis៖

1. ការព្យាបាលដោយដៃជួយស្តារមុខងារនៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ និងរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់វា។ការម៉ាស្សាសម្រាប់ osteochondrosis ជួយពង្រឹងសាច់ដុំនៃខ្នងខាងក្រោម និងធ្វើអោយដំណើរការមេតាបូលីសនៅក្នុងជាលិកាប្រសើរឡើង។
2. ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីរយៈពេលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយមានជំនួយពីថ្នាំ។អត្ថប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់ osteochondrosis នឹងមានៈ electrophoresis ការព្យាបាលដោយប៉ារ៉ាហ្វីន phonophoresis និងការព្យាបាលដោយម៉ាញេតូ។ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពជាក់ស្តែង វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអនុវត្ត 3 វគ្គនៃនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាចំនួន 10 ជាមួយនឹងការសម្រាកពីរសប្តាហ៍រវាងពួកគេ។
3. វិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺ osteochondrosis គឺការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយចលនា។ការអប់រំកាយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់សមស្របជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយជាជម្រើសល្អក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។សំណុំនៃលំហាត់ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ osteochondrosis lumbosacral នឹងជួយពង្រឹងសាច់ដុំនៃខ្នងដែលនឹងបន្ថយបន្ទុកមួយចំនួនពីឌីស intervertebral ។
4. ការព្យាបាលដោយស្ប៉ា (ងូតទឹករ៉ាដុន ភក់ព្យាបាល។ល។) មានឥទ្ធិពលល្អលើជំងឺ osteochondrosis។

ប្រសិនបើអ្នកព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis ហើយមិនស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដទេនោះ វានឹងនាំទៅរកការវិវត្តន៍នៃជំងឺ ហើយមិនយូរប៉ុន្មានការឈឺខ្នងនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអ្នកនៅតែត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីរកជំនួយ។

ការការពារជំងឺ osteochondrosis

ដើម្បីសុខភាពឆ្អឹងខ្នង អ្នកត្រូវញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ តាមដានឥរិយាបថរបស់អ្នក និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម។

ពេលលើកទម្ងន់ និងលេងកីឡា ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់កុំឲ្យខ្នងរបស់អ្នកវែងពេក និងខូចឆ្អឹងខ្នង។

ឈឺខ្នងជាមួយនឹងក្លនឆ្អឹងខ្នង intervertebral

ក្លនឆ្អឹងខ្នង ឬ ក្លនឆ្អឹងខ្នង intervertebral គឺជាជំងឺដែលឌីស intervertebral ត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ ផ្នែកខាងក្រៅនៃឌីសត្រូវបានប្រេះក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការលេចចេញនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃឌីសនៅខាងក្រៅរាងកាយឆ្អឹងខ្នង។

ឡំបាហ្គោ

ជារឿយៗការឈឺខ្នងនៅតំបន់ចង្កេះកើតឡើងជាមួយ lumbago ។

Lumbago គឺជាការលេចឡើងភ្លាមៗនៃការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមស្រួចស្រាវនៅពេលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការលើកទម្ងន់។

ការឈឺខ្នងក្នុងករណីនេះមានការរហែក, ចាក់, បាញ់។វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំងនៃឌីស intervertebral និងការរលាកនៃចុងសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅ annulus fibrosus ។

ការឆ្លុះបញ្ចាំងត្រូវបានបង្កឡើង ជាលទ្ធផលដែលសម្លេងនៃសាច់ដុំចង្កេះត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។អ្នកជំងឺបង្កកក្នុងទីតាំងឯកតា មិនអាចតម្រង់ខ្នងនិងបត់បានទេ។

ការបង្ហាញនៃឌីស herniated នៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះបុរសដែលមានអាយុពី 30-40 ឆ្នាំ។

Sciatica

Sciatica (sciatica) - ការរលាកនៃសរសៃប្រសាទ sciatic ដោយសារតែការកន្ត្រាក់នៃក្លនលូននៃឫសឆ្អឹងខ្នង។

Sciatica បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ក្រហាយ រមួលក្រពើ និងស្ពឹកដែលរាលដាលពីខ្នងខាងក្រោមចុះមកផ្នែកខាងក្រោយនៃជើង។

រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាកើតឡើងនៅម្ខាង យោងទៅតាមទីតាំងនៃឌីស herniated ។

រោគសញ្ញានៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងក្លនឆ្អឹងខ្នង intervertebral

តារាង - រោគសញ្ញាសម្រាប់ឌីស herniated

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ	លក្ខណៈពិសេស
ការឈឺចាប់រយៈពេលយូរនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ។	អាចមានរយៈពេលរហូតដល់ច្រើនខែ។ពួកគេពាក់តួអក្សរដែលឈឺ, ទាញ, ដុត។
ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។	ការនោមទាស់ ឬនោមទាស់។ការរំលោភលើការបន្ទោរបង់។ចំពោះបុរស ក្លនលូនអាចប៉ះពាល់ដល់កម្លាំង។
ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំជើង, ការថយចុះនៃសម្លេងរបស់ពួកគេ, ការថយចុះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំង។	ការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទម៉ូទ័រនៅក្នុងឫសឆ្អឹងខ្នង។
ខ្វិន (កង្វះចលនាពេញលេញ) ឬ paresis (កង្វះចលនាដោយផ្នែក) នៅក្នុងជើង។	ការបង្ហាប់និងការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។
ស្បែកស្លេក ការបែកញើសកើនឡើង ចំណុចពណ៌ស ឬក្រហម។	ការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងឫសឆ្អឹងខ្នងដែលគ្រប់គ្រងសរសៃឈាមក្រពេញញើសនិងមុខងារស្វយ័តដទៃទៀត។

ជាមួយនឹងក្លនលូន intervertebral ក្នុងករណីភាគច្រើនការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណឌីស herniated

ស្ថិតិសម្រាប់ការរកឃើញក្លនលូន intervertebral៖

• 48% នៃ herniated discs កើតឡើងរវាង vertebra lumbar ចុងក្រោយ (ទីប្រាំ) និង sacrum ។
• 46% ស្ថិតនៅចន្លោះចង្កេះទីបួន និងទីប្រាំ។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃក្លនលូន intervertebral

ឌីស herniated កើតឡើងដោយសារតែ៖

1. ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុង vertebrae និង intervertebral discs ។ឌីស herniated ច្រើនតែជាផលវិបាកនៃជំងឺ osteochondrosis ។
2. ការពន្យារពេលការរងរបួសនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង: ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកង, subluxation ។
3. ការកើនឡើងការផ្ទុកនៅលើជួរឈរឆ្អឹងខ្នង: ជាមួយនឹងការងារថេរអង្គុយឬឈរនៅក្នុងឥរិយាបថឯកតា, ការផ្ទុកទម្ងន់មិនត្រឹមត្រូវ, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ, ការហ្វឹកហាត់លើសនៅក្នុងអត្តពលិក។
4. របៀបរស់នៅសុខស្រួល។
5. ជំងឺឆ្លងដែលជួរឈរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប៉ះពាល់។
6. លើសទម្ងន់។
7. ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃឆ្អឹងខ្នង។
8. សកម្មភាពរំញ័រ។ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយសារគ្រោះថ្នាក់ឧស្សាហកម្ម។នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការរំញ័ររចនាសម្ព័ន្ធនៃឌីស intervertebral ត្រូវបានរំខានវាក្លាយជាចុះខ្សោយ។
9. ឥរិយាបថខ្សោយ, scoliosis ។

ការព្យាបាលឌីស herniated

យោងតាមស្ថិតិក្នុងករណីភាគច្រើនដែលមានក្លនលូន intervertebral រោគសញ្ញាទាំងអស់បាត់ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារលើកដំបូងនិងការធូរស្បើយកើតឡើង។

រាងកាយអាចងើបឡើងវិញដោយឯកឯងបន្ទាប់ពី 24 សប្តាហ៍។ដូច្នេះហើយមិនតែងតែមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ឡើយ។

ឱសថសម្រាប់ជំងឺឆ្អឹងខ្នងមានគោលបំណងបំបាត់ការឈឺខ្នង។

Hernia ត្រូវបានព្យាបាលជាចម្បងជាមួយនឹងថ្នាំដូចខាងក្រោម:

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត;
• អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ hernias intervertebral ត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលក្លនលូន intervertebral ដោយគ្មានការវះកាត់:

1. ការព្យាបាលដោយដៃ។អ្នកព្យាបាលរោគកំពុងព្យាយាមលុបបំបាត់ herniated disc ដោយដៃរបស់គាត់។
2. ការព្យាបាលដោយចលនា។នេះគឺជាប្រភេទលំហាត់កាយសម្បទា។វាធ្វើឱ្យសម្លេងសាច់ដុំមានលក្ខណៈធម្មតា ស្តារចរន្តឈាមឡើងវិញ និងបង្កើនការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា។
3. ការព្យាបាលដោយហ៊ីរូដូ។
4. ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់។នេះគឺជាបច្ចេកទេសព្យាបាលសីតុណ្ហភាពទាប។អាសូតរាវត្រូវបានដាក់នៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។នេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនៅក្នុងជាលិកា។

ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង

ការព្យាបាលវះកាត់នៃក្លនលូន intervertebral ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងវត្តមាននៃ:

• ការឈឺឆ្អឹងខ្នងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះដែលមិនបាត់អស់រយៈពេលយូរ ទោះបីជាមានការព្យាបាលបែបអភិរក្សបន្តក៏ដោយ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ: ការថយចុះភាពប្រែប្រួល, សម្លេងសាច់ដុំនិងកម្លាំង, ខ្វិននិង paresis;
• ការនោមទាស់ ភាពទន់ខ្សោយចំពោះបុរស (ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់នៃក្លនលូននៃខួរឆ្អឹងខ្នង) ។

ការព្យាបាលការឈឺខ្នងជាមួយនឹងការស្ទះ

ការជួសជុលក្លនលូនគឺជានីតិវិធីមួយដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យស្ពឹកតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ និងបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។

ប្លុកត្រូវបានអនុវត្តដោយការចាក់ថ្នាំស្ពឹក។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃការទប់ស្កាត់ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ៖

• បំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស - ការធូរស្បើយកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1-2 នាទី;
• ការលុបបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដែលបង្កើនអារម្មណ៍ឈឺចាប់;
• បំបាត់ការរលាកជាពិសេសជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ corticosteroids;
• កាត់បន្ថយការហើមនៃជាលិការទន់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសរសៃប្រសាទ។

contraindications សម្រាប់ការទប់ស្កាត់:

• ដំបៅឆ្លងនៃឆ្អឹងខ្នង;
• គ្រុន;
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
• ការបរាជ័យសរសៃឈាមបេះដូងដំណាក់កាលទី 2-3;
• ភាពទន់ខ្សោយ;
• ការរំខានដល់ការកកឈាម;
• ខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម;
• ទំនោរទៅនឹងការប្រកាច់;
• មានផ្ទៃពោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺសម្រាប់ការឈឺខ្នង

ប្រសិនបើខ្នងរបស់អ្នកឈឺនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនោះ ជំហានដំបូងគឺត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងធ្វើការពិនិត្យ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យឆ្អឹងខ្នងដោយមានជំនួយពី៖

• tomography គណនា;
• កាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងខ្នង lumbosacral;
• បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging;
• electroneuromyography;
• dopplerography សរសៃឈាមជាដើម។

ការពិនិត្យ និង palpation នៃតំបន់ lumbar និងឆ្អឹងខ្នងគឺចាំបាច់។ការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ឬអ្នកជំនាញខាងឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានទាមទារ។

ដូច្នេះហើយ ស្ទើរតែតែងតែជាមូលហេតុនៃការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម គឺការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកង សាច់ដុំកំភួនជើង ឬសរសៃប្រសាទ intercostal ។